贫血名词解释：血红蛋白水平与诊断要点

血红蛋白水平与贫血诊断

贫血是一种常见的血液状况，其诊断主要依赖于血红蛋白（Hb）的水平。1972年，世界卫生组织（WHO）制定了一套诊断标准，用于确定不同人群在不同年龄段的海平面地区Hb的正常值。这些标准如下：对于6个月到6岁的儿童，Hb水平低于110g/L可诊断为贫血；对于6至14岁的儿童，该值为120g/L；成年男性为130g/L；成年女性为120g/L；而孕妇则为110g/L。

然而，需要注意的是，这些标准并不是绝对的。例如，长期居住在高原地区的居民，由于环境因素，其血红蛋白的正常值通常会比海平面地区的居民要高。此外，某些特定情况，如妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾肿大以及巨球蛋白血症，都可能导致血浆容量的增加。在这种情况下，即使红细胞容量是正常的，但由于血液被稀释，血红蛋白浓度会降低，从而可能导致贫血的误诊。

相反，在某些情况下，如脱水或急性大失血等导致循环血容量减少的状态，血液会浓缩。这意味着即使红细胞容量偏低，血红蛋白浓度也可能增高。这种情况下，贫血可能会被漏诊。

因此，在诊断贫血时，医生不仅要考虑血红蛋白水平，还要结合患者的具体情况和可能的干扰因素。这样才能做出更准确、全面的诊断。