极热对年轻人和中年人的影响可能比老年人更大

极端高温——，天气相关死亡的主要原因，对公众的威胁越来越大，因为由于气候的持续影响，预计极端高温的日子会越来越频繁，越来越强烈，持续时间越来越长。虽然热对老年人健康的不良影响已被充分证明，但人们对热对中青年人的潜在影响却知之甚少。

现在，由波士顿大学公共卫生医学院(BUSPH)的研究人员领导的一项新研究发现，从极端高温的并发症来看，年轻人和中年人之间的比例将更加显著。这项研究发表在《英国医学杂志》上，研究了极端温度和急诊(ed)就诊之间的关系。结果发现，极端高温日和任何原因的热相关疾病的风险较高，所有成年人的肾脏疾病和精神障碍，但最强的相关性发生在18-64岁的成年人中。

以往关于高温对健康影响的研究主要集中在老年人的死亡率或住院率上。这项研究是第一次全国性评估极端高温对所有年龄段成年人的影响，也是第一次全国性研究将紧急治疗作为高温对所有成年人不利影响的标志。

“许多导致使用急诊室的疾病不会导致住院治疗，因为它们可以在短时间内得到治疗，特别是在年轻人中，”该研究的高级作者、环境健康和环境科学教授Gregory Wellenius博士说。BUSPH气候与健康项目主任。“通过观察急诊室就诊的人数，我们旨在对可能归因于炎热天气的疾病的实际负担有一个更全面的了解。”

Wellenius和他的同事分析了匿名医疗保健利用索赔的数据，以量化2010年至2019年温暖季节(5月至9月)近3000个县因任何原因和可能与气温上升有关的特定条件而导致的医疗风险。

数据由合作研究和创新中心optumlab提供，其核心链接数据资产位于optumlab数据仓库(OLDW)中。该数据库包含超过2亿条商业和医疗保险优势注册人和患者的去身份纵向健康信息(包括医疗和药房索赔、实验室结果和注册记录)，代表不同的年龄和地理区域。

在这项研究中，研究人员分析了7400万成年人的索赔数据，包括超过2200万次访问。他们发现，在极端炎热的日子里(取决于地点，但平均温度约为93华氏度)，与热相关的疾病看医生的风险增加了66%，肾脏疾病的风险增加了30%。在凉爽的日子里去看医生。然而，与极端高温相关的风险因年龄而异。45岁至54岁人群在极热天就医的风险为10.3%，75岁以上人群为3.6%。

“年轻人暴露在极端高温下的风险可能更大，尤其是那些长时间呆在户外的工人，”该研究的主要作者、BUSPH环境卫生部门的研究科学家孙胜志博士说。"年轻人可能没有意识到，在酷热的日子里，他们也可能有危险。"

这些发现也与之前的研究一致，这些研究表明，温暖季节气温较低的县的人们仍然有较高的高温相关并发症风险。极热天与东北地区就医风险增加12%有关，中西部和西北地区增加近10%，温暖的东南部增加4.3%。

“尽管极端高温威胁着每个人的健康，但这项研究提供了进一步的证据，证明在气候寒冷、不适合高温的地区，这种情况尤其危险，”该研究的合著者、不列颠哥伦比亚大学助理教授凯特温伯格博士说。人口与公共卫生学院。“由于气候变化导致气温持续上升，在这些地区实施热适应措施将至关重要。”