儿童期癌症的存活如何影响终身健康？

伦敦大学学院研究人员的一项新研究发现，在生命早期从癌症中幸存下来的人随着年龄的增长患病的风险更高，这些风险因癌症类型和癌症治疗方法而异。

研究人员现在呼吁年轻人和他们的家人在最初与他们的医疗团队讨论治疗计划时，考虑这些长期的健康影响。

这项发表在《柳叶刀区域健康 - 欧洲》上的研究发现，癌症幸存者在45岁时前往全科医生或心血管疾病医院的次数是早期未患癌症的匹配对照组的五倍。他们也有更多与感染、免疫系统紊乱和随后的癌症相关的医疗访问。从治疗类型来看，研究人员发现，接受化疗和放疗的人后期健康影响的负担最高，而只接受手术的癌症幸存者的负担最低。

例如，45岁时，接受化疗和放疗的人比刚刚接受手术的人住院次数多一倍以上，比同龄人或全科医生或心血管疾病相关医院的就诊次数多7倍(平均每人7次医疗比1次)。他们第二次患癌症的风险也增加了，他们已经发展成更具侵袭性(转移性)的癌症。

资深作者黄漪钧莱博士(伦敦大学学院健康信息学研究所)说：“超过80%被诊断患有癌症的儿童和年轻人幸存下来，但由于癌症或其治疗的晚期影响，他们面临独特的医疗保健需求。”我们的研究第一次充分说明了在生命早期存活的癌症如何随着年龄的增长影响我们的健康。

“我们认为，对家庭和他们的医疗团队来说，尽早考虑这些长期影响很重要，这样他们就可以权衡治疗的好处和任何长期风险。”了解这些长期问题对幸存者也很重要，因为他们可以更好地早期发现症状。“我们希望进一步的研究可以调查如何将癌症治疗的长期影响降至最低。”

主要作者Wai Hoong Chang(伦敦大学学院健康信息学研究所)说：“化疗和放疗的结合可以有效地挽救生命，但从长远来看，它会降低生活质量。我们的研究表明，使用较低的剂量可以减少这些长期影响。”

这项研究比较了英格兰3466名在25岁前被诊断患有癌症并存活至少5年的人的匿名健康记录，以及对照组中13517名在早年生活中没有患癌症的人。这两个群体在年龄、性别和社会经济贫困程度上相匹配。这些数据是在1998年至2020年间记录的。该小组分析了癌症幸存者的健康数据，这些幸存者年龄为18岁，或在首次诊断后5年，以较晚发生者为准。