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2024-01-29
根据第六届晚期乳腺癌国际共识会议(ABC 6)的专家组,三种最常见的晚期乳腺癌中的两种的患者现在的平均生存期至少为五年。【1】
当乳腺癌扩散到身体其他部位(称为转移性或晚期乳腺癌)时,治疗变得更加困难,因此平均存活时间很短。然而,在过去的十年里,关于晚期乳腺癌(ABC)的研究越来越多,这意味着医生现在对如何治疗这种疾病有了更多的知识。[2]
在就晚期乳腺癌治疗新指南达成一致的会议上,专家们表示,需要做更多的工作来寻找第三类ABC(称为三阴性ABC)的有效治疗方法,这种ABC的平均生存时间仍然很低。
ABC最常见的亚型被称为激素依赖性或雌激素受体阳性(ER ),因为它的生长是由雌激素驱动的。另一种亚型被称为HER2,因为癌细胞产生太多称为HER2的蛋白质,刺激它们的生长。在过去十年中,这两种ABC亚型(占病例的85%)的中位存活时间从仅仅一两年增加到了五年。这意味着,这些癌症患者中有一半可能活五年以上,有的甚至可能活十年。
第三种亚型叫做三阴性癌,因为它不受雌激素刺激,不会过量产生HER2,所以治疗选择较少,所以患者生存时间较差。在过去的几年中,这种亚型的希望也增加了,两种新的疗法提供了一些生存益处。在ABC 6同意的新指南中,专家表示,这种亚型的患者应该可以使用这些新药,sacituzumab govitecan和抗PD-L1药物,特别是pembrolizumab。
在ABC全球宪章[3]中描述的晚期乳腺癌会议和ABC全球联盟的主要目标之一是到2025年将这种疾病患者的存活率提高一倍。葡萄牙里斯本Champalimaud癌症中心乳腺科主任法蒂玛卡多佐(Fatima Cardoso)教授表示:“我们已经朝着患者平均存活时间翻倍的目标迈出了重要一步,因为我们现在已经在三分之二的时间里实现了这一目标。晚期乳腺癌的亚型。
“这种疾病仍然无法治愈,但我们已经走过了漫长的道路,这种进步让我感到充满希望。这意味着,对于大多数患者来说,他们的寿命会延长两到三年,生活质量也不错。三阴性疾病患者的存活率也有所提高,但我们需要为这些患者做更多的工作,特别是因为它经常影响到经常需要照顾幼儿的年轻人。”
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