经尿检证实预后良好的前列腺癌患者

东安格利亚大学的研究人员已经表明，前列腺癌的尿液检测可以确定处于“中等风险”的男性，他们可以安全地避免立即治疗，并受益于“主动监测”。

今天发表的一项新的试点研究揭示了尿液生物标志物如何显示前列腺中显著癌症的数量，从而更好地确定哪些男性需要治疗。此前，该团队的前列腺尿液风险(PUR)测试可以识别高风险和低风险癌症男性。

但由于一些微调，它现在可以帮助——名患有中等风险疾病的男性，他们的治疗计划尚不明确。前列腺癌是英国男性中最常见的癌症。它通常发展缓慢，大多数癌症在人的一生中都不需要治疗。前列腺癌最常用的检查包括血液检查、称为直肠指检(DRE)的身体检查、MRI扫描和侵入性活检。然而，医生很难预测哪些肿瘤会发展成更具侵袭性的形式，这使得许多男性很难决定治疗方法。

东英吉利大学诺里奇医学院的首席研究员杰里米克拉克博士说：“虽然前列腺癌占所有男性癌症死亡的很大一部分，但男性死于这种疾病比死于这种疾病更常见。”因此，迫切需要提高前列腺癌患者的诊断和预测结果，以最大限度地减少过度诊断和过度治疗，同时适当治疗患有侵袭性疾病的男性，特别是如果可以在没有侵袭性活检的情况下进行治疗。

“在UEA，我们开发了一种前列腺癌的尿液检测方法，称为前列腺尿液风险检测(PUR)。”这里的‘风险’是指癌症的侵袭性和扩散到其他器官的可能性，最终会导致患者死亡。但是前列腺癌很复杂，男性之间的风险水平差别很大。“之前，我们已经证明，PUR可以识别需要立即治疗的高危癌症男性，以及进展非常缓慢且通常不需要治疗的低危癌症。

“但还有第三类‘中等风险’男性，介于这两个极端之间。大约一半被诊断患有前列腺癌的男性属于这一类，到目前为止，他们的治疗方法尚不明确。”众所周知，中等风险男性的疾病进展与他们前列腺中Gleason型癌症数量的增加有关。我们的研究表明，PUR试验可以在没有活检的情况下评估Gleason模式4的数量。

“因此，PUR不仅可以测量浸润性癌的存在，还可以测量前列腺中浸润性癌数量的增加。”这意味着它可以告诉我们哪些处于中等风险的男性可能需要治疗，哪些可以通过监测进行保守治疗。