医保卡报销比例:职工医保与城乡居民医保的不同报销标准

发布时间:2023-12-05 18:06:06编辑:东融来源:

医保分类及报销比例

医保主要分为职工医保和居民医保,它们在报销比例上有所不同。

一、职工医保

职工医保是五险一金中的医疗保险,根据住院费用的高低,其报销比例如下:

1300元-3万元(包含)之间:报销比例为85%

3万元-4万元(包含)之间:报销比例为90%

医保卡报销比例:职工医保与城乡居民医保的不同报销标准

4万元-10万元(包含)之间:报销比例为95%

10万元-30万元(包含)之间:报销比例为85%

1、社区门诊的报销比例为90%,非社区门诊的报销比例为70%,起付线为1800元,最高报销2万元。

二、城乡居民医保

之前的城镇居民医保和新农合已经合并为城乡居民医保,其报销比例如下:

一级医院:报销比例为65%,起付线为300元。

二级医院:6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,其中县二级医院起付线为400元,市二级医院起付线为600元。

三级医院:县三级医院起付线为600元,报销比例为65%,另外高于6000元报销比例为80%,而市三级医院起付线为800元,12000元以下报销比例为55%,高于12000元报销比例为75%。

以上是医保的分类及相应的报销比例,根据不同的医院级别和费用高低,报销比例也会有所不同。