隐瞒病史投保3年后出险,理赔陷入困境

发布时间:2024-04-22 18:05:37编辑:嵇韵来源:

在保险领域,隐瞒病史一直被视为“犯大忌”的行为,因为这常常导致理赔纠纷。尽管我们强调健康告知应如实进行,但仍有许多投保人存在侥幸心理,认为利用“不可抗辩条款”可以在隐瞒病史投保后两年后获得理赔。那么,真实情况是怎样的呢?

1、我们要清楚的是,不可抗辩条款的确存在。不少保险代理人据此提出,即使有疾病,只要熬过两年,保险公司就必须赔偿。这使得一些亚健康的投保人产生误解,认为隐瞒病史投保后两年就能理赔。但实际上,这个条款并不能如此简单地理解。

从法律角度来看,不可抗辩条款并不是万能的。保险法第五条规定,如果投保人隐瞒的事实对保险公司发生事故有重要影响,如发生拒保、责任除外、加费等情况,保险公司可以退保费,但如果是投保人有意隐瞒事实或造假,那么不能赔偿基本保额,法院也不会支持。这样一来,就失去了健康保障的本质意义。

隐瞒病史投保3年后出险,理赔陷入困境

因此,虽然带病投保的过程可能会繁琐一些,但核保结果并不一定是拒保或责任除外,也有可能只是增加一些费用,或者正常承保。投保人在依靠不可抗辩条款保护自己的同时,也必须如实进行健康告知,这样才能确保获得的保障更加稳妥。

隐瞒病史投保并不能保证两年后能理赔。投保时应遵循诚信原则,如实告知健康状况,以避免可能的理赔纠纷和法律风险。