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2024-02-22
2018年职工医保报销比例详解:住院与门诊的不同标准
在社保的众多保障中,医疗保险无疑是广大职工最为关心的部分。毕竟,它与我们的健康息息相关,能够在生病或受伤时为我们提供经济上的支持。那么,在2018年,职工医保的报销比例是怎样的呢?接下来,我们将详细为您解析。
1、我们来看住院报销的比例。对于在职员工来说,如果医疗费用在1300元至3万元之间,可以享受到85%的报销比例;当医疗费用超过3万元但不超过4万元时,报销比例则提高至90%;而医疗费用在4万元到10万元之间,报销比例更是高达95%;不过请注意,一旦医疗费用超过10万元但不超过30万元,报销比例则回调至85%。而对于退休人员来说,他们的报销比例相对较高,例如医疗费用在1300元至3万元之间时,报销比例为91%,并且在不同医疗费用区间内的报销比例也都有所提高。值得一提的是,无论是在职员工还是退休人员,住院报销的起付线均为1300元。
接下来是门诊报销的比例。对于在职员工而言,如果在社区门诊就医,可以享受到90%的报销比例;而在非社区门诊就医时,报销比例则降低至70%。门诊报销的起付线为1800元,并且设置了2万元的最高报销限额。对于退休人员来说,70岁以下的人群在社区门诊就医的报销比例为90%,在非社区门诊就医则为85%;而70岁以上的老人在两种门诊就医时的报销比例均为90%。不过请注意,退休人员的门诊报销起付线为1300元,并且同样设置了2万元的最高报销限额。
通过以上的详细解析,相信您对2018年职工医保的报销比例有了更加清晰的认识。在实际就医过程中,请根据自己的实际情况选择合适的医疗机构进行就医,并妥善保管好相关的医疗费用发票和报销凭证,以便在需要时能够顺利进行报销。
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标签:职工医保报销比例2018
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